Patologia

Catarata

No olho humano, existe uma lente natural chamada de cristalino, que auxilia na visão tanto para longe quanto para perto.

A opacificação do cristalino (catarata) pode ocorrer de forma congênita (desde o nascimento); primária, que é a forma mais comum e evolui com a idade; ou secundária, adquirida por doenças metabólicas como o diabetes, doenças oculares como uveites, trauma ocular e abuso de colírios a base de corticoides.

Causas: envelhecimento natural do cristalino. Também pode ser causada pelo diabete melito, exposição excessiva dos olhos à radiação ultravioleta, cigarros, consumo exagerado de álcool, exposição a certos produtos químicos como o chumbo, e uso de corticoides (via oral, intramuscular ou endovenosa) e locais (colírios). A catarata também pode ser congênita, a pessoa já nasce com a doença, ou ainda estar associada ao uso de medicamentos ou doenças durante a gravidez, como rubéola.

Sintomas: no princípio a pessoa percebe uma diminuição da acuidade visual, além de dificuldade para ver e distinguir cores. Pode também apresentar visão dupla, aumento ou diminuição no grau dos óculos e piora da visão em baixa luminosidade. Existe, porém, um tipo de catarata em que o sintoma principal é a piora da visão na luz forte.

Prevenção: evitar exposição excessiva ao sol, usar óculos com proteção ultravioleta (UV), evitar fumar, evitar ingestão de álcool, alimentar-se bem e ter hábitos saudáveis para evitar doenças como diabete melito. Não usar colírios e medicamentos sem prescrição médica.

Tratamentos: O único tratamento existente para catarata é cirúrgico, ou seja, não existe tratamento clínico e nem mesmo como evitar a sua formação.

Comparação Catarata

Ceratocone

É caracterizado por um abaulamento da córnea no formato de um cone. A córnea é a estrutura transparente na parte central dos olhos, quando observado de frente. Consiste em uma ectasia corneana, ou seja, um afinamento da parte central da córnea (geralmente inferior). É uma doença genética que acomete ambos os olhos com uma assimetria na sua evolução e progride principalmente na adolescência.

Causas: quase sempre progressiva com o aumento do astigmatismo, mas pode estacionar em determinados casos. Na sua fase inicial, o ceratocone apresenta-se como um astigmatismo irregular, levando o paciente a trocar o grau do astigmatismo com frequência.

Sintomas: visão borrada e distorcida tanto para longe quanto para perto. Alguns podem relatar diplopia (visão dupla) ou poliopia (percepção de várias imagens de um mesmo objeto), halos em torno das luzes, fotofobia (sensibilidade excessiva à luz) e coceira.

Comparação Ceratocone

Glaucoma

Doença neurodegenerativa, em que as fibras que compõem o nervo óptico são lesadas. Esta lesão possui caráter progressivo e irreversível. Manifesta-se mais comumente em pessoas diabéticas, com idade mais avançada, em pessoas que usam colírios com corticoide durante muito tempo, que sofreram alguma lesão grave nos olhos ou quando há casos de glaucoma na família. Existem diferentes tipos de glaucoma.

Causas: as lesões das fibras do nervo óptico ocorrem por aumento da pressão intraocular, por insuficiência de suprimento sanguíneo ou por uma maior susceptibilidade à pressão ocular normal.

Sintomas: perda do campo visual. O sintoma se apresenta em fases muito avançadas, onde a região central está comprometida, podendo levar à cegueira se não tratado. A visão se torna borrada e o paciente pode apresentar dor de cabeça, forte dor nos olhos, náusea e vômitos.

Consequências: por ser uma doença degenerativa, quanto antes for diagnosticada maiores serão as chances de tratamento. Se não for detectada a tempo, pode levar à cegueira.

Tratamentos: deve ser seguido a vida toda, utilizando colírios hipotensores, comprimidos e em casos mais avançados cirurgia. O tratamento tem o objetivo de diminuir a pressão ocular e, por consequência, diminuir a lesão ao nervo óptico e não restaurar o que já foi perdido.

Comparação Glaucoma